|
משפחה |
שמות מסחריים |
למה משמש |
סיכום קצר |
|
SSRI
Selective serotonin reuptake inhibitors
|
(Fluoxetine) -: פרוזאק, פריזמה, פלוטין, אפקטין.
(Sertraline) -: לוסטראל, סרטראלין, זולופט.
(Citalopram) -: ציפרמיל, רסיטל.
(Fluvoxamine) -: פבוקסיל.
(Escitalopram) -: ציפרלקס.
(Paroxetine) -: סרוקסט, פקסיל, פאקסט. |
דיכאון
חרדה
או סי די
חרדה חברתית
חרדת בריאות
טראומה
מסייע בטיפול בשפיכה מוקדמת |
הסרוטונין משפיע על תחושות הקשורות למצב הרוח, תיאבון, הנאה מינית,
משפחת תרופות זו מעכבת את מיחזור הסרוטונין במוח ובכך מאפשרת לו להישאר יותר זמן במרווח שבין תאי העצב ולפיכך מגבירה את פעילות הסרוטנין (או את כמות הסרוטונין הזמינה). התרופות מהדור החדש משפיעות תוך שבוע – 10 ימים.
|
|
SNRI
Serotonin Noradrenaline reuptake inhibitors
|
Venlafaxine אפקסור
Duloxetine (סימבאלתה, יינטריב)
Milnacipran )איקסל )
Sibutramine (רדוקטיל)
Tramadol (טרמל) |
הפרעות מצב רוח
חרדה
או סי די
הפרעת קשב וריכוז
כאב כרוני
תופעות גיל המעבר
|
תרופות ממשפחה זו מגבירות הן את זמינות הסרוטונין והן את זמינות הנוראדרנלין במוח ולפיכך נמצאות בשימוש במצבי דכאון וחרדה אשר מלווים בירידה במוטיבציה, בתחושת עייפות ובפגיעה בריכוז . בנוסף תרופות אלו יעילות לעיתים גם לטיפול בכאבים כרוניים .
|
|
NRI
noradrenaline reuptake inhibitors
|
(אדרונקס)Reboxetine
|
הפרעת קשב וריכוז
נרקולפסיה
עייפות
השמנת יתר
הפרעות מצב רוח
דיכאון
ויסות תופעות הלוואי של SSRI.
מסייע בטיפול בשפיכה מאוחרת |
משפחת תרופות המגבירה באופן סלקטיבי רק את פעילות הנוראדרנלין במוח. לנוראדרנלין תכונות ההופכות אותו לחומר מגביר עירנות, מודעות ועוררות וכן
מגביר קשב וריכוז. תרופות ממשפחה זו מסייעות בהגברת מוטיבציה ועניין , בהגברת תחושת האנרגיה והחיוניות וכן בשיפור תפקודים קוגניטיביים כגון למידה וזיכרון (תפקודים אשר נפגעים במצבי דיכאון). הוא גם מפחית תיאבון ולפיכך מסייע במצבים של השמנת יתר.
|
|
TCA
Tricyclic antidepressants |
Clomipramine (אנאפרניל)
Desipramine (דפרקסן)
Doxepin (גילקס(
Imipramine (פרימוניל, טופרניל, סורמונטיל(
Nortriptyline (נורטילין)
Trimipramine (סורמונטיל (
Amitriptyline (אלוויל, אלטרול, אלטרולט) |
הפרעות מצב רוח
דיכאון, דיסתימיה, מאניה דיפרסיה , בעיקר אצל רזיסטנט.
הפרעות חרדה , גאד, חרדה חברתית
או סי די
טראומה
פאניקה
BDD
הפרעות אכילה
הפרעות קשב
כאב
הפסקת עישון |
משפחת תרופות בעלת השפעה אנטי דכאונית ואנטי חרדתית מהדור הישן. לתרופות אלו יותר תופעות לוואי בניגוד לתרופות החדשות יותר (בעיקר בהשוואה ל
Ssri
ולוקח להן זמן רב יותר להשפיע. בנוסף הטווח התרפויטי שלהן (ההפרש בין מינון יעיל למינון מסוכן) הוא קטן מאד ולפיכך הן מסוכנות יותר. |
|
MAO - I |
מוקלובמיד
איזוקרבוקסזיד,
פנלזין,
טרנילסיפרומין,
פרגילין |
הפרעות מצב רוח
דיכאון |
משפחת תרופות החוסמות את פעילות האנזימים מונואמין אוקסידאז (MAO).
עיכוב של פעילות האנזים MAO-A מגבירה את זמינותם של סרוטונין ונוראדרנלין. השפעה זו מביאה לאפקט אנטי דיכאוני .
עיכוב של פעילות האנזים MAO-B מגביר את פעילות הדופמין במוח. לכך יש השפעה מיטיבה לטיפול בתסמיני מחלת הפרקינסון.
לפני תחילת הטיפול בתרופות אלו יש להפסיק נטילת SSRI ו SNRI וגם TCA , בגלל השפעות בין תרופתיות מסוכנות . |
|
נוירולפטיים
|
(הלופרידול, הלידול )Haloperidol
פרולקסין) ) Fluphenazine
וספרין) ) Triflupromazine
(לפונקס, לוזאפין)Clozapine
(ריספרדל)Risperidone
(זיפרקסה)Olanzapine |
פסיכוזה
מאניה
דלוזיות
דכאון פסיכוטי
מצבים לא פסיכוטיים:
תסמונת טורט
או סי די |
תרופות נוירולפטיות משמשות בדרך כלל לטיפול במצבים פסיכוטיים אולם לעיתים מסייעות גם בהפרעות חרדה והפרעות מצב רוח. על ידי חסימת נתיבים של דופמין הן מביאות להטבה במצבים של
OCD
בעיקר כאשר הן ניתנות בתוספת לתרופות ממשפחת
SSRI
|
